Lenfödemin Tedavi Seçenekleri Nelerdir?

Lenfödem tedavisini temel olarak cerrahi olmayan ve cerrahi tedavi seçenekleri olarak ikiye ayırabiliriz. Cerrahi olmayan seçenekler nelerdir derseniz, boşaltıcı fizyoterapi adı verilen bir deneyimli, sertifikalı fizyoterapist tarafından yapılan ödemin özel bir takım fiziksel hareketlerle vücuda taşınması ve devamında da tekrar şişlik oluşmaması için yine özel yapılmış bir bası giysisi kullanılması ilkesine dayandığını söyleyebilirim. Asıl bizim plastik cerrahiyi ilgilendiren cerrahi tedaviler kısmında şu an için elimizde üç farklı seçenek mevcut. Bunlardan ilki hastalığın henüz erken evrelerinde müdahale edebilme şansımız olduğunda hala sağlam lenf damarlarının olduğu durumlarda bu çok ince kılcal lenf damarlarında, ki bunlar 1 mm''den küçük çapa sahip damarlardır, bunları mikroskop altında yanlarındaki toplar damarları, yani kan damarlarını dikerek orada biriken lenf sıvısının diğer direkt kana karışmasını sağlayan bir çeşit bypass ameliyatı yapıyoruz. Bu birinci seçenek. Bunun için uygun olmayan vakalarda vücutta lenf düğümlerinin yoğun olduğu bir takım bölgeler var. Özellikle meme kanseri hastalarında koltukaltı bu bölgelerden bir tanesi. Mesela meme kanseri hastalarındaki lenfödemin tedavisinde bu koltukaltından temizlenen lenf nodlarını yerine koymak için vücudun yine başka yoğun lenf nodu olan kasın bölgesi gibi, boyun bölgesi gibi diğer bölgelerden lenf nodlarını damarlarıyla birlikte alıp hastalıklı bölgeye nakletmek ikinci bir cerrahi çözüm. Eğer hastanın lenfödemi daha ileri evreyse, bu iki bahsettiğim mikro cerrahi ameliyat için uygun değilse, o zaman liposuction yani kapalı küçültme ameliyatı veya daha ileri evredeyse, artık derinin kalitesi de bozulmuşsa, derinin de çıkartılması gerekiyorsa o zaman bizim hiç istemediğimiz ama mecbur kaldığımız doku çıkartıcı ameliyatlara kadar cerrahi çözümlerimiz mevcut.